bugün

vaskülit

nötrofil, eozinofil veya mononükleer hücre infiltrasyonu yoluyla damar duvarı enflamasyonudur. chapel hill konsensus konferansı vaskülit sınıflaması:

1. küçük damar vasküliti

-wegener granülomatozis
-churg-strauss sendromu
-mikroskopik polianjitis
-henoch-schönlein purpura
-esansiyel kriyoglobulinemik vaskülit
-kutanöz lökositoklastik anjitis

2. orta çaplı damar vasküliti

-poliarteritis nodosa
-kawasaki hastalığı

3. büyük damar vasküliti

-dev hücreli (temporal) arterit
-takayasu arteriti

patogenez:

-immün kompleks: dolaşan immün kompleksler, damar duvarında immün depolanmalar, kompleman sistemi
-adezyon molekülleri
-antikorlar: ANCA, antiendotelyal antikorlar
-hücresel immünite: büyük ve orta damar arteritlerinde etkili.
-PMNL, mononükleer hücre.

vasküliti düşündüren klinik bulgular:
-ateş, kilo kaybı, halsizlik.
-cilt: palpable purpura, nodül, livedo retikülaris, iskemik lezyonlar, ürtiker.
-nörolojik bulgular: baş ağrısı, konvülziyon, sss lezyonları, periferik sinir lezyonları (mononöritis multipleks)
-hipertansiyon
-pulmoner: kanama, kavita, nodül, infiltrasyon
-kas iskelet sistemi; artralji, myalji, artrit.

vasküliti düşündüren laboratuar bulguları:
-esh, crp yüksekliği
-lökositoz,anemi
-eozinofili
-antinötrofil sitoplazmik antikorlar
-kriyoglobulinemi
-dolaşan immün kompleksler
-hematüri