cyclobenzaprine

görsel

cyclobenzaprin hidroklorür; (Flexeril adı ile bilinen reçeteyle satılan bir ilaç) kas spazmları, burkulmalar ve diğer kas hasarlarıyla ilgili ağrı ve rahatsızlığı gidermek için üretilen, beyindeki merkezi sinir yapılarından kimyasal norepinefrinin salınmasını arttırarak çalışan bir iskelet kas gevşeticidir.
ilaç – Flexeril- genellikle fizik tedavi ile birlikte kullanılır.

Lenox Hill Hastanesi'ndeki ağrı uzmanı Dr. Kiran Patel, siklobenzaprin’in uzun süreli kullanım için tasarlanmadığını dile getirdi ve ekledi: Bu ilaç yalnızca bir kas spazmına ya da gerginlik hissinin yatışmasına yardımcı olabilecek bir kas gevşeticidir.

cyclobenzaprin ilacı; kas spazmları ya da sırtta belirgin sıkılığı olan veya sırtını tıpkı kilitli gibi hisseden hastalara doktorlar tarafından reçete ile yazılır. Aynı zamanda kas zorlanmalarını tedavi etmek için de reçete ile yazılabilen bir ilaç olma özelliğini taşımaktadır.

ilaç, Bir tablet veya uzatılmış salınımlı kapsül (marka ticari adı Amrix) olarak alınabilir.
Normal tabletin günlük dozajı iki ila dört kez alınabilmesine karşın, uzatılmış salınım kapsülü günde bir ila iki defa alınır.
Kısa süreli kullanım için tasarlanan tabletler 5, 7.5 ve 10 mg dozlarında verilir.
ilaç Uygulama idaresi'ne göre, olağan başlangıç dozu günde üç kez 5 mg'dır.
Önerilen maksimum doz, günde üç kez 10 mg'dır. ilacı düzenli olarak kullanan hastalar 10 gün içerisinde kendilerini daha iyi hisseder.
Eğer bu ilacı kullanan hastaların mide rahatsızlığı varsa, mide tahrişini azaltması adına ilacı yiyecekler ile beraber almasında yarar vardır.

Gıda ve ilaç Dairesine göre, hastalar siklobenzaprin kullanımından sonraki 14 gün içinde monoamin oksidaz (MAO) (bkz: monoamin oksidaz) inhibitörlerinin kullanımından kaçınmalıdır.
Bunlara Marplan, Nardil, Parnate ve Matulane de dahildir.
MAO inhibitörü ilaçlarla siklobenzaprin veya diğer yapısal olarak benzer trisiklik antidepresanları kullanan hastalarda nöbet ve hatta ölüm gerçekleşebilir.

Bu ilacın kimler tarafından alınabileceği konusunda bazı kısıtlamalar vardır.
Gıda ve ilaç idaresi; üriner retansiyon, glokom ya da diğer göz problemleri bulunan hastalarda cyclobenzaprinin dikkatle kullanılmasını önermektedir.

(bkz: glokom)

ilacın hamile annelere yönelik herhangi bir soruna neden olduğunu gösteren hiçbir kanıt bulunmamaktadır (farelerde, sıçanlarda ve tavşanlarra yapılan araştırma sonuçlarına göre), ancak hamile kadınlarda henüz yeterli düzeyde ve iyi kontrollü, kapsamlı herhangi bir çalışma da pek mevcut değildir.

Sonuç olarak, gıda ve ilaç idaresi; gebelik esnasında anne adaylarının veya bebek emziren annelerin bu ilaca ihtiyaç duyması halinde kullanımına dikkat etmeleri gerektiğini bildiriyor.
Bebek emziren annelerin sütlerine siklobenzaprinin geçtiğini bilemeyecek. Bu durum ise bebek sağlığının riske girmesine neden olacaktır.

cyclobenzaprin, 15 yaşından küçük pediatrik hastalarda test edilmemiştir.
Halüsinasyon, konfüzyon, kardiyaklı ve ilaç etkileşimleri gibi negatif durumlarla iç içe olan yaşlı insanlar daha yüksek bir risk altındadır.
Gıda ve ilaç idaresine göre, yaşlılarda cyclobenzaprinin plazma konsantrasyonu artar, bu nedenle ilaç açıkça gerekli olması halinde doktorlar tarafından yaşlı hastalara reçete edilmelidir.
Önce 5 mg'lık bir doz ile başlanmalı ve doktor gözetimi altında bu doz seviyesi arttırılabilir.

ilacın görülen bazı yan etkileri; uyku hali, ağız kuruluğu, baş dönmesi, yorgunluk veya mide bozulmasıdır.
Bu yan etkiler şiddetli hale gelir veya günlük yaşamınızda sorunlara neden olursa, doktorunuza başvurmanız önerilir.

Şiddetli deri döküntüsü, yüz veya dilde şişlik, solunum ya da yutma güçlüğü, düzensiz kalp atış hızı, göğüs ağrısı, ateş ya da nöbetler geçirenlerin ise derhal bir sağlık kuruluşuna başvurması önerilir.

Uzun süreli kullanımın aniden sona ermesi de bulantı, baş ağrısı ve halsizlik gibi yan etkilere neden olabilir. Bununla birlikte gözlenen bu yan etkiler hastalarda kalıcı değildir.

cyclobenzaprin; alkol, barbitüratlar, benzodiazepinler ve narkotikler gibi diğer merkezi sinir sistemi depresanlarının etkilerini artırabilir.

ilaç uygulama idaresine göre; ilacı kötüye kullananlar, genellikle psikoaktif etkileri üretmek veya geliştirmek için siklooksintaprin ile bu depresanları birleştiriyor.
Kontrollü bir madde olmasa da , mutluluktan uçma hissi ve gevşeme etkisi yaratmak için de kullanıldığı sağlık kuruluşlarının raporlarında kaydedilmiştir.

Nadir de olsa, özellikle çoklu ilaç alımında siklobenzaprin aşırı dozundan ölümler meydana gelebilir.
ilaç ile ilgili bireylerin ölümcül olabilecek vakalarında mevcut durumun karmaşıklığından dolayı, doktorların aşırı doz tedavisi ile ilgili mevcut bilgiler için bir zehir kontrol merkezine başvurmaları öneriliyor.
Doz aşımı ile ilişkili en yaygın bulgular uyuşukluk ve anormal derecede hızlı bir kalp hızıdır (taşikardi).

(bkz: taşikardi)

Daha az yaygın etkiler arasında vücut titreme (tremor), vücut hareketlerinin kontrolü kaybı (ataksi), hipertansiyon, ajitasyon, bulaşma, bulantı, karışıklık, baş dönmesi, halüsinasyon, kusma ve komadır.
Nadir fakat kritik etkiler arasında ise; kardiyak arrest, göğüs ağrısı ve nöbetler bulunmaktadır.

Savaşa bağlı travma sonrası stres bozukluğunu tedavi etmek için bir siklobenzaprin formülasyonu test ediliyor. Halen ilaç testinin üçüncü uygulamasında bir askeri personelin üzerinde deneniyor.
Araştırma sonucu ise şimdiye kadar, ilacın Post tramvatik stres bozukluğu olan kişinin daha iyi uyku çekmesine ve daha az kabus görmesine yardımcı olduğunu rapor etmiştir.

Romatoloji (bkz: romatoloji) dergisi (The Journal of Rheumatology) tarafından yayınlanan, çift kör, randomize, plasebo kontrollü bir 2011 araştırması; ilacın fibromiyalji (bkz: fibromiyalji) uykusunun daha iyi tedavi edilmesinde de yararlı olabileceğini ortaya koymuştur. Ancak Fibromiyaljinin tedavisinde siklobenzaprinin mevcut formu gıda ve ilaç idaresi tarafından onaylanmamıştır.